Información sobre Cirugía de Mamas

La mamoplastia o cirugía de senos es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para aumentar el tamaño de los pechos femenino. Esta cirugía de busto incluye el posicionamiento de implantes mamarios de silicona o salinos en dos ubicaciones posibles: detrás del tejido del busto o debajo del músculo del pecho, a los fines de incrementar o determinar un contorno de busto diferente. Puede ser realizada con el propósito de reducir los senos, renovar el balance de un busto asimétrico (sea por tamaño o forma), o reestablecer la contextura habitual, que se ha visto modificada debido a amamantamiento, edad o intervenciones quirúrgicas.

Esta operación no se recomienda para pacientes cuya edad es inferior a los 18 años dado que los senos aún se hallan en desarrollo.

El procedimiento

Para comenzar se realiza una incisión en una de las siguientes ubicaciones posibles:

  • el pliegue del busto (incisión inframamaria)
  • el perímetro de la areola (incisión peri-areolar)
  • la concavidad del brazo (incisión transaxilar, o
  • el área del ombligo (incisión trans-umbilical)

Una adecuada y discreta ubicación de la incisión es una de las prioridades más importantes para la cirugía de colocación de implantes mamarios. A pesar de que las cicatrices vayan decolorándose con el tiempo, nunca desaparecen en su totalidad. Tal es así, que la ubicación de la incisión es decidida de acuerdo al caso, según la anatomía particular del paciente y sus preferencias.

Luego de realizada la incisión, el cirujano crea un bolsillo donde el implante puede ser insertado. Hay dos posiciones para la disposición de los implantes que son más empleadas:

  • Sub-glandular o ubicación sobre los músculos pectorales (se dispone el implante frente al músculo del pecho y directamente detrás de la tejido del busto)
  • Sub-muscular (se posiciona el implante detrás de la musculatura pectoral)

Algunos cirujanos recomiendan la disposición del implante por delante de la musculatura pectoral, ya que de esta forma el dolor o malestar postoperatorio disminuye. Otros recomiendan la disposición del implante debajo de los músculos pectorales para así evitar cualquier interferencia futura en mamografías.

Una vez que el implante ha sido posicionado, la incisión es cautelosamente suturada. Si se utilizan los puntos tradicionales, se realiza su remoción en una o dos semanas, si son absorbibles, ellos se disuelven por sí en este mismo tiempo.

En ciertos casos, el cirujano coloca tubos de drenaje para minimizar la hinchazón y la contusión. Los mismos son retirados a los pocos días.

Anestesia: En la mayoría de los casos, la cirugía se realiza con anestesia general (el paciente está dormido). Aunque, el anestesiólogo pueda aconsejar el uso de sedativos hasta que la cirugía se complete. En este caso, el paciente no podrá oír, ver, o sentir nada de lo que vaya transcurriendo durante la operación.

Duración: usualmente de una a 3 horas.

Después de la cirugía

Los senos estarán contusionados, doloridos e hinchados después de la operación. El paciente usará un sostén quirúrgico especial por algunos días. Puede haber un cierto dolor moderado, que se puede manejar con una prescripción de medicina por parte del cirujano plástico. El cirujano puede aconsejar el uso de un sostén deportivo hasta que se haya desaparecido la hinchazón.

La sensación de los pezones puede haberse reducido momentáneamente, pero debe volver a la normalidad en tanto los senos se curan.

Es extremadamente importante mantener el área alrededor de las puntadas limpia. Evitar sumergir la zona de la incisión en agua y no dejar que nada, ni suciedad ni ningún producto no recomendado por el especialista, entre en contacto con esta región. Se debe evitar cualquier actividad vigorosa, el levantamiento de peso, o estiramientos que podrían tirar de las suturas. Esto prolongará el tiempo de cura y provocará que la cicatriz sea más visible.

Luego de sanar, algunas pequeñas cicatrices quedarán aunque son poco perceptibles.

Retorno a la rutina normal

El levantamiento de peso o el estiramiento deben ser evitado, ya que esto podría ocasionar que los senos se hinchen o que aumente la presión. Se puede volver al trabajo dentro de unos pocos días, dependiendo del tipo de tarea, y a la actividad completa dentro de algunas semanas.

 

¿Cuánto cuesta una operación para aumentar los senos? El precio de la cirugía de aumento de mamas en Córdoba, Argentina varia de acuerdo a las necesidades y requerimientos de cada paciente. El costo promedio es de USD 1.800 (no incluye las prótesis mamarias).

Complete el siguiente formulario y comuniquese con el cirujano plástico para obtener su presupuesto personalizado. Si Ud. lo desea también puede solicitar un turno para una consulta personal con el doctor. No olvide consultar por la cobertura de mutuales, obras sociales y prepagas (Apross, Daspu, Federada, Galeno, Medife, Omint, OSECAC, OSDE, OSPE, Pami, Sancor, Swiss Medical, entre otras).

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Dr. Roberto Martinez Rinaldi
Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva. Presidente de la Sociedad de Cirugía Plástica y Reconstructiva de Córdoba, Argentina. Título Profesional Académico de Médico Cirujano otorgado por la UNC.
Ciudad: Córdoba
>> >> Ver Curriculum Vitae y contactar al Dr. Roberto Martinez Rinaldi 

 

¿Cuáles son los riesgos o efectos secundarios de la cirugía de aumento mamario?

Las prótesis de silicona se utilizan desde hace más de 30 años con mínimos problemas. Aunque este tipo de operación no tenga prácticamente ningún tipo de efecto secundario entre los posibles riesgos y complicaciones se encuentran infecciones, acumulación de líquidos, decoloración de la piel y/o hinchazón, cambios en la sensibilidad de los pezones o los pechos, contracción capsular, implante con pérdida o rotura y fruncimiento de la piel sobre el implante. Los implantes no dañan la salud de los senos. En el análisis cuidadoso de estudios cientí?cos realizados por grupos independientes como el Instituto de Medicina no se han encontrado vínculos comprobados entre implantes mamarios y enfermedades autoinmunes u otras afecciones sistémicas.

 

¿Qué puede esperarse de una cirugía de mamas?

  • El volumen de los senos aumenta.
  • Pueden igualase dos senos de diferentes tamaños.
  • En aquellas mujeres que dado por envejecimiento o embarazo, restablece el aspecto de los senos que perdieron su fisonomía anterior. Este procedimiento puede realizarse en combinación con un levantamiento de mamas.

 

¿Qué no puede esperarse de una cirugía de mamas?

  • En caso de existir asimetrías en la posición de las areolas y pezones, no las corrige.
  • No soluciona el problema de mamas caídas. Este puede ser resuelto con un lifting de mamas que puede llevarse a cabo en combinación con el aumento de mamas.

 

¿Puedo quedar embarazada y amamantar luego de colocarme los implantes mamarios?

Las prótesis mamarias no causan ningún inconveniente para quedar embarazada o amamantar ya que no se han demostrado consecuencias ni para la madre ni para el bebé. Esto es independiente de si están colocadas por delante o por detrás del músculo pectoral.

 

¿Las prótesis mamarias producen cáncer de mamas?

A pesar de alguna alarma de hace más de 20 años, está comprobado científicamente que los implantes no desencadenan este tipo de enfermedad ni hay relación confirmada con enfermedades autoinmunes.

¿Es mejor colocar las prótesis por detrás del pectoral?

Esto se ve desde un criterio estético y será mejor o peor de acuerdo a las características de cada paciente y al buen criterio del cirujano.

¿Si tengo los senos caídos necesito prótesis?

Los implantes mamarios lo único que aportan es volumen; no levantan ni sostienen. Para levantar las mamas(mastopexia) tenemos que utilizar técnicas para tal fin, y si además queremos aumentar agregamos una prótesis.


¿Cómo se realiza la cirugía de aumento de mamas y cómo es su post operatorio en Argentina?

Para la cirugía de implantes mamarios generalmente se utiliza como vía de entrada la zona areolar que es la que más se disimula y el implante puede ir por delante o por detrás del músculo pectoral. La cirugía se realiza por la mañana y el alta generalmente es por la tarde. Necesita reposo por 72 horas luego de lo cual puede realizar tareas habituales como ir a trabajar pero no podrá realizar actividad física o tomar sol por 25 – 30 días. Deberá utilizar una faja o corpiño de contención por unos días y los puntos se retirarán en una semana aproximadamente (puede quedar una pequeña cicatriz en esta zona).


¿Cuáles son las prótesis más convenientes, las redondas o las con forma de gota?

Los implantes básicamente aportan volumen. La forma va a depender mucho de la forma preexistente. En general, las anatómicas con “forma de gota” son utilizadas para casos de reconstrucción mamaria total post-mastectomía.


¿Hay que cambiar los implantes mamarios o existen los definitivos?

Las prótesis no tienen “fecha de vencimiento” pero con el tiempo van sufriendo un desgaste como el mismo organismo. Por este motivo, los fabricantes recomiendan cambiarlas cada 10 o 15 años. Al cabo de ese tiempo, si están bien y no ha habido mayores cambios en la estética, pueden continuar sin problemas. No existen las prótesis definitivas pero si de diferentes calidades.


¿Qué pasa si las prótesis mamarias se rompen o encapsulan?

Pueden romperse o encapsularse por numerosos motivos. Sin embargo no implica una situación de alarma o enfermedad. Las prótesis actuales han tenido una evolución en su fabricación, con capas externas más fuertes y relleno con geles cohesivos. Si ocurriera esa situación, no constituye una urgencia y se debe programar su reemplazo. Además las prótesis que utilizamos en Sublimis tienen garantía por encapsulamiento o ruptura. Si pasara y hubiera que cambiarlas, le damos otras.


¿Para la operación se utiliza anestesia local o anestesia general?

Por lo general, el tipo de anestesia va a depender del criterio del cirujano y del equipo de anestesia. Hay que adecuar la anestesia al tipo de procedimiento a realizar. Lo más importante es operarse en una institución seria, con las correspondientes habilitaciones, con la adecuada tecnología e infraestructura y con profesionales entrenados.


¿Son mejores las prótesis rugosas?

En la actualidad las más utilizadas son las rugosas, ya que está comprobado que tienen menor posibilidad de contractura capsular. De todos modos, algunos cirujanos siguen utilizando las lisas cuando son colocadas por detrás del músculo.


¿Cuáles son los estudios prequirúrgicos requeridos en Argentina?

En el pre quirúrgico es fundamental un estudio de laboratorio (hemograma completo, glucemia, uremia, creatinina, ionograma, coagulograma completo, grupo sanguíneo, HIV), un electrocardiograma con valoración cardiovascular (ECG) y una mamografía o ecografía mamaria. Los estudios los puede realizar en nuestra clínica en Cordoba o Buenos Aires (aceptamos diversas obras sociales).


¿Es posible posicionar las mamas más juntas?

Anatómicamente, en general, las mamas se ubican por fuera del esternón. Por lo tanto debe haber un espacio de 2 o 3 cm entre ambas. Habitualmente utilizamos como parámetro la distancia entre la línea media y el pezón. Ésta debe ser entre 8 y 10 cm, de acuerdo al ancho del tórax y contextura.


¿Luego de tener hijo, cuánto tengo que esperar para hacer la cirugía de agrandamiento mamario?

Para poder realizar una cirugía de aumento de mamas hay que esperar 2 meses luego de dejar de amamantar. Si nunca amamantó a su bebé, no sería necesario esperar este tiempo.


¿Se puede realizar lipofilling o un relleno con grasa propia para aumento de mamas?

El tema del lipofilling de mamas (lipoinyección de grasa) todavía está en etapa experimental. Una de las controversias es que pueden producir calcificaciones que enmascaran un posible tumor. Hoy, el único método para aumentar el volumen de las mamas es con prótesis de siliconas.


¿Cuánto cuesta la cirugía de aumento de mamas en Argentina?

El precio de la cirugía de implantes de mamas puede variar de acuerdo a las necesidades y requerimiento de cada paciente. Una de las principales variables es el costo de las prótesis mamarias cuyo valor depende de la marca (Mentor, Eurosilicone, Nagor, etc) y del tamaño. Contáctenos para conocer nuestras ofertas vigentes y obtenga su presupuesto personalizado sin cargo!


¿Qué alternativas u otras cirugías de senos existen?

  • Reducción Mamaria – La cirugía de la reducción de mamas es un procedimiento de la cirugía cosmética que disminuye quirúrgicamente el tamaño de senos excesivamente grandes.
  • Mastopexia – Mientras que las mujeres envejecen y la elasticidad de su piel disminuye, sus senos tienden a ceder y a perder su forma, dando por resultado los senos caídos o colgantes. La elevación del pecho, también llamada mastopexy, es un procedimiento quirúrgico plástico que restaura la firmeza así como la forma del busto.